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Por: Dennis Falvy // ¿Y si suben aún más y más?
Una suba mayor a la tasa de interés, puede traer consecuencias nefastas. Y pensar que hace muy poco la discusión con la tasa cercana a cero, es si ello podría perdurar.
El 18 de octubre, el rendimiento de los bonos del Tesoro a diez años, que incorpora las expectativas a largo plazo para las tasas de interés, que estaba por debajo del 1% en el 2021, alcanzó el 4,9%; su nivel más alto desde el 2007. El rendimiento de los bonos del Tesoro a 30 años superó el 5% el mismo día.
Los analistas de Bank of America declararon el mes pasado que las tasas estaban «saliendo de mínimos de 5.000 años».
Y el miedo era que pagar deudas en las que incurrieron cuando casi todo el mundo esperaba que los tipos fueran bajos para siempre es ahora tremendo. Y, la convicción de que los tipos se mantendrán «más altos durante más tiempo» se está extendiendo por todo el mundo. Incluso Japón, cuyos tipos aparentemente y permanentemente bajos, fueron vistos como un presagio para el resto del mundo, se ha enfrentado a una presión al alza sobre los rendimientos de sus bonos .
El sistema financiero tendrá que adaptarse a una nueva y dolorosa realidad.
Y los gobiernos se darán cuenta de que tienen que desviar más ingresos fiscales para pagar los intereses de su deuda acumulada. Y esto es entonces una mezcla potencialmente tóxica.
El 26 de octubre se reveló que el PBI de Estados Unidos creció a un ritmo anualizado del 4,9% en el tercer trimestre.
El gasto de los consumidores se ha visto respaldado por el exceso de ahorro que los hogares acumularon gracias a los confinamientos y los pagos de estímulo de la pandemia de covid-19.
Muchas empresas emitieron deuda a largo plazo cuando las tasas eran bajas, por lo que continúan disfrutando de bajos costos de financiamiento en la actualidad.
Los pagos netos de intereses por parte de las empresas estadounidenses han caído este año, porque el interés que ganan por el efectivo que tienen a mano ha aumentado más rápido que el costo del servicio de sus deudas.
Pero parece que los hogares de Estados Unidos todavía tienen alrededor de 1 billón de dólares de exceso de efectivo, lo que equivale a casi el 5% de los ingresos personales anuales en conjunto.
También tomará tiempo para que las tasas más altas desaceleren a las empresas.
En el conjunto de las economías avanzadas, la deuda corporativa se sitúa en torno al 93% del PBI frente a menos del 80% a mediados de la década de 2000, según datos del FMI.
Si las tasas se mantienen más altas un largo período de desapalancamiento podría inhibir la inversión en la década de 2020, al igual que el bajo crecimiento la inhibió en la década de 2010.
El 18 de octubre, Mortgage News Daily, un proveedor de datos, informó que la hipoteca promedio de tasa fija a 30 años en Estados Unidos tenía una tasa de interés del 8% por primera vez desde el año 2000.
Como resultado, el pago mensual requerido para comprar la vivienda estadounidense promedio con una hipoteca por valor del 90% del valor de la propiedad es ahora casi el 60% de los ingresos promedio, frente al 33% en julio de 2021.
El salto en el rendimiento de los bonos del Tesoro a diez años del 1,5% a fines de 2021 a alrededor del 3,5% un año después redujo el valor de un índice amplio de bonos del Tesoro en aproximadamente un 10%.
Eso infligió más de 600.000 millones de dólares en pérdidas a los bancos estadounidenses, los más vulnerables de los cuales, Silicon Valley Bank y First Republic, sufrieron corridas y quebraron.
La crisis fue finalmente evitada por la oferta de la Reserva Federal de prestar a los bancos contra el valor nominal, en lugar del valor de mercado, de sus bonos del Tesoro, lo que alivió la presión sobre sus balances.
Pero en un mundo en el que se puede aumentar durante más tiempo, la crisis podría volver.
Y no son solo los bonos del Tesoro cuyo valor de mercado cae cuando suben las tasas.
Más o menos, cualquier préstamo que pague una rentabilidad fija a medio y largo plazo seguirá el mismo patrón.
¿Puede la economía mundial hacer frente al desapalancamiento empresarial, la caída de los precios de la vivienda, las turbulencias en los bancos y la frugalidad fiscal?
Sorprendentemente, la respuesta es, quizás, si las tasas han subido por la razón correcta.
De hecho, a medida que se ha extendido el optimismo sobre la IA, el valor de las grandes empresas tecnológicas como Microsoft y Nvidia se ha disparado.
Su valor creciente ha mantenido la relación precio-beneficio ajustada cíclicamente del S&P 500 en torno a los niveles anteriores a la pandemia, a pesar de que los rendimientos de los bonos, y por tanto la tasa utilizada para descontar los beneficios futuros, son ahora mucho más altos.
Y el fuerte crecimiento de Estados Unidos en el tercer trimestre no fue impulsado por un auge inusual del empleo; de hecho, el mercado laboral se está enfriando.
Si la cifra de crecimiento es exacta, la productividad debe haber aumentado.
En la medida en que el crecimiento de la productividad explique tasas más altas, la nueva era podría ser feliz.
Junto con el aumento de los costos del servicio de la deuda, los hogares tendrán mayores ingresos reales, las empresas tendrán mayores ingresos, las instituciones financieras disfrutarán de bajas tasas de impago y los gobiernos recaudarán más impuestos.
La sana competencia por el capital podría incluso traer sus propios beneficios.
Algunos economistas sospecharon durante mucho tiempo que la era de las tasas bajas de la década de 2010 hizo que la economía fuera menos dinámica.
«Era fácil para las empresas relativamente ineficientes mantenerse a flote, por lo que no hubo mucha destrucción creativa», dice Kristin Forbes del MIT.
En un mundo de tasas más altas apuntalado por un crecimiento más rápido, habría mucho dinamismo.
Por desgracia, hay una explicación más preocupante para las tasas más altas: que la deuda pública ha crecido tanto que ha absorbido el excedente de ahorros del mundo, dejando que el sector privado compita por las migajas.
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Enfermeros peruanos habilitados para abrir consultorios
El sistema de salud peruano inicia una fase de transformación en la atención primaria tras la aprobación de la modificación al reglamento de la Ley N.º 27669. Esta normativa habilita a los licenciados en enfermería para gestionar consultorios autónomos, formalizando sus competencias en el diagnóstico temprano y seguimiento de pacientes. Durante el foro académico organizado por la Universidad Científica del Sur, especialistas destacaron que aproximadamente el 85% de las consultas en cuidados primarios puede resolverse sin necesidad de recurrir a médicos especialistas, lo que posiciona a estos nuevos espacios como un filtro indispensable para descongestionar los hospitales.
Actualmente, el país registra más de 111 mil enfermeros colegiados, lo que representa un promedio de 2 profesionales por cada 1,000 habitantes. Esta cifra resulta reducida si se compara con el promedio de 9.2 de los países pertenecientes a la OCDE. «La implementación de estos espacios es fundamental en cuidados primarios por lo que es vital reforzar no solo su presencia, sino también la disposición de profesionales en las provincias», afirmó Doris González, decana de Enfermería de la Universidad Científica del Sur.
¿Cómo impactan estos consultorios en la salud bucal y mental?
El nuevo marco normativo permite a los enfermeros intervenir de forma directa en áreas críticas como la odontología y la psicología. En el caso de la salud oral, durante el año 2025 se reportaron más de 4.6 millones de casos de afecciones dentales en el territorio nacional. Los profesionales ahora pueden realizar tamizajes periódicos y registrar evaluaciones en la historia clínica integral del paciente. Tanto en la prevención como en la detección de enfermedades sistémicas relacionadas con la boca, el papel de la enfermería resulta determinante para evitar tratamientos invasivos y costosos en el futuro.
¿Cuál es el rol del enfermero frente a la crisis de salud mental?
La brecha de atención en psiquiatría es marcada, pues el sistema nacional cuenta únicamente con 1,295 especialistas para atender una demanda que en 2025 superó los 14 mil casos de depresión severa. La participación de los enfermeros en consultorios autónomos ofrece un soporte necesario mediante la identificación temprana de riesgos y la educación colaborativa. Aparte de brindar apoyo emocional, estos profesionales están facultados para derivar oportunamente a los centros comunitarios de salud mental, optimizando el flujo de pacientes y la respuesta ante intentos de suicidio, que sumaron más de 4,700 incidentes el año pasado.
¿Por qué es necesaria una reforma en la formación profesional?
La transición hacia un modelo de gestión autónoma exige que las instituciones educativas actualicen sus planes de estudio. Según los expertos de la Universidad Científica del Sur, un enfermero capaz de liderar su propia consulta e intervenir en situaciones de crisis requiere el desarrollo de competencias transversales desde los ciclos iniciales. Ángel Gallegos Pacheco, magíster en gestión pública, señaló que la inversión en esta disciplina impacta directamente en la equidad del sistema. Es más, hasta tal punto llega la relevancia de esta actualización que la educación ya no puede basarse en módulos aislados, sino en una práctica clínica unificada.
¿Qué beneficios proyecta este cambio en la política sanitaria?
El modelo interdisciplinario centrado en el paciente busca reconocer la conexión estrecha entre las condiciones mentales y las patologías físicas. La experiencia internacional sugiere que un rol activo de la enfermería reduce las tasas de hospitalización y mejora la calidad de vida de la población.
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Virus Coxsackie: lo que debe saber para evitar contagios
Virus Coxsackie en el Perú: guía para la prevención y detección temprana
La reciente aparición de casos del virus Coxsackie en Lima y diversas regiones ha generado preocupación en las comunidades educativas y hogares peruanos. Esta afección, comúnmente denominada enfermedad de «mano, pie y boca», se caracteriza por ser un cuadro viral que, aunque suele ser leve y resolverse en pocos días, requiere una vigilancia estricta para evitar brotes masivos. Según especialistas del policlínico Guillermo Kaelin, operado por IBT Group, la infección impacta mayoritariamente a infantes de entre 1 y 5 años, manifestándose inicialmente con fiebre, irritabilidad y malestar general, síntomas que pueden confundirse con un resfriado común.
El Dr. César Alfaro, director médico del citado centro de salud de IBT Group, enfatiza que los cuidadores deben estar alerta ante cambios conductuales en los niños, ya que a edades tempranas es complejo que expresen sus molestias con precisión. Tras la fase inicial de fiebre, suelen surgir llagas dolorosas en la mucosa bucal y pequeñas ampollas o sarpullido en las extremidades. Cortar la cadena de transmisión depende de una respuesta rápida que combine higiene rigurosa y aislamiento preventivo.
¿Cómo reforzar los hábitos de higiene frente al Coxsackie?
La medida preventiva más efectiva es el lavado constante de manos con agua y jabón, proceso que debe durar al menos 20 segundos. Resulta crucial realizar esta acción tras cambiar pañales, usar los servicios higiénicos, toser o estornudar. Aparte de la asepsia personal, se recomienda la desinfección profunda de superficies de alto contacto, tales como juguetes, perillas de puertas y mesas. Ante la sospecha de un contagio, es imperativo evitar que los menores compartan cubiertos, vasos u objetos de uso personal dentro del entorno familiar o escolar.
¿Cuáles son las señales de alerta para buscar atención médica?
Si bien el virus suele seguir un curso natural de siete a diez días, existen complicaciones derivadas de la dificultad para ingerir líquidos. Los padres deben acudir a un centro de salud si observan vómitos persistentes, deshidratación, orina escasa o un decaimiento marcado en el menor. Es más, hasta tal punto llega la importancia de la comunicación que se debe notificar inmediatamente al colegio ante un caso confirmado para implementar protocolos de bienestar en la comunidad educativa.
¿Pueden los adultos contagiarse con el virus Coxsackie?
Aunque la incidencia es mayor en niños, los adultos no son inmunes a esta infección. En las personas mayores, el cuadro clínico suele ser atípico y presentarse con malestar digestivo, dolor de garganta o síntomas respiratorios leves. Por ello, los cuidadores deben mantener medidas de protección personal, evitando tocarse los ojos, nariz y boca tras atender a un paciente. Tanto durante la enfermedad como después de la recuperación aparente, se debe extremar la limpieza, ya que el virus puede seguir presente en las heces por varias semanas.
¿Cuál es el rol de la detección temprana en el hogar?
Esperar a la aparición de lesiones cutáneas es un error frecuente; la prevención debe iniciar desde los primeros signos de fiebre o rechazo a los alimentos. Si un niño presenta molestias bucales, debe permanecer en casa bajo observación profesional. IBT Group, organización con amplia experiencia en gestión hospitalaria e infraestructura social, reafirma que la información veraz y la acción oportuna son las mejores herramientas para proteger la salud pública.
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