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Por: Javier Valle – Riestra // Defendamos la jurisdicción supranacional
Hemos cumplido doscientos dos años de la proclamación de la independencia de nuestra República y a lo largo de ese periodo hemos mantenido y salvado la unidad nacional. Ninguna clase de separatismo nos ha arrastrado a constituir miniestados. El único conato fusionista fue el de la Confederación peruano-boliviana (1836), pero que duró, felizmente, solo unos meses. Era una unión ficticia, napoleónica.
De ella salimos con un Perú único, unitario; Bolivia por un lado y, por el costado, nosotros los más fuertes. Aparte de eso, repito, en estos lustros nadie se ha atrevido a intentar lo contrario. No olvidemos, sin embargo, el conato de presidencialismo agudo expresado con la aparición de siete presidentes ejerciendo simultáneamente la jefatura de nuestro Estado (1838). Los conflictos con Chile, Ecuador, Colombia y la neoperú-boliviana naufragaron.
En la hora actual (2023) tenemos que hacer todo lo contrario a los fisionistas que desean la separación e intentar forjar el unionismo para ser los Estados Unidos de Indoamérica. Allí quedarán derrotados y sepultados quienes piden o pidieron estérilmente el retiro inmediato y unilateral de la competencia contenciosa de la Corte Interamericana de Derechos Humanos (CIDH); con la Constitución de 1979 hemos ingresado a esa jurisdicción supranacional para siempre.
Los parlamentarios ignaros y anónimos que proponen mediante proyectos de ley (5216 y 5282) el retiro o denuncia de la Convención Americana sobre Derechos Humanos o Pacto de San José, deberían revisar que no surtió efectos la autoritaria Resolución Legislativa 27152 (retiro inmediato de la CIDH) y que, más bien, fue derogada democráticamente por la R. Leg. 27401, en enero del 2001.
II
Sería, nuevamente, imposible e inválida jurídicamente la denuncia de la Convención y el retiro de esa jurisdicción, porque estamos perpetuamente sometidos al Pacto de San José y a la CIDH. Reitero las dos principales razones:
- i) el retiro acontece cuando no se pacta o no existe la denuncia como mecanismo de escape en la Convención Americana, como en el Estatuto de la Corte Internacional de Justicia de la Haya –que no es tribunal de DDHH—, y la figura de retiro no está definida en la Convención de Viena sobre el derecho de los Tratados; pero, sobre todo,
- ii) los Derechos Humanos son irreversibles; vale decir que cuando se conquistan no pueden ser anulados ni restringidos. Por eso es que la Comisión de Derechos Humanos de Naciones Unidas ha sostenido que ni siquiera son denunciables los tratados que los consagran y regulan. Tengamos presente toda esta exposición para callar y liquidar a quienes mezquina y analfabetamente pretenden negar la irreversibilidad de los Derechos Humanos.
Construyamos un Estado internacional, indoamericano en el que no quepa el retiro para la defensa de los derechos humanos porque son irreversibles, eternos. América desde el río Grande de México hasta la punta final de la Patagonia serán un solo Estado, un solo gobierno, un solo ministerio, unos poderes singulares, plenos sin intervención de terceros, ni de subversivos intestinos.
III
La jurisdicción supranacional es la única alternativa que tenemos para lograr una efectiva defensa de los derechos humanos cuando son mutilados a nivel interno y externo. La judicatura peruana es timorata, la conozco más de sesenta años como litigante; sé de su espíritu totalitario, fiscales y jueces solo piensan en perseguir, denunciar, condenar.
Rechazan sistemática y formulariamente los amparos y habeas corpus; por eso, no claudicaré en mi defensa de los DDHH y la libertad. El Congreso actual pierde el tiempo al insistir debatiendo el retiro inmediato de la CIDH. Recordemos que el Pacto de San José es más que un catálogo de DDHH y con la existencia de la Comisión Interamericana y de la Corte IDH se garantiza la efectividad de los derechos fundamentales.
Si remotamente deciden salir de la CIDH, el Pacto sería un papel mojado en tinta, derechos sin acción, sin tutela, sin protección. Una ley aprobada por el Congreso (poder constituido) no puede estar por encima ni deshacer la ratificación de la competencia contenciosa de la CIDH aprobada incondicionalmente por la Asamblea de 1978-79 (poder constituyente).
Jurisdicción Supranacional sí; jurisdicción nacional chauvinista, no.
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Enfermeros peruanos habilitados para abrir consultorios
El sistema de salud peruano inicia una fase de transformación en la atención primaria tras la aprobación de la modificación al reglamento de la Ley N.º 27669. Esta normativa habilita a los licenciados en enfermería para gestionar consultorios autónomos, formalizando sus competencias en el diagnóstico temprano y seguimiento de pacientes. Durante el foro académico organizado por la Universidad Científica del Sur, especialistas destacaron que aproximadamente el 85% de las consultas en cuidados primarios puede resolverse sin necesidad de recurrir a médicos especialistas, lo que posiciona a estos nuevos espacios como un filtro indispensable para descongestionar los hospitales.
Actualmente, el país registra más de 111 mil enfermeros colegiados, lo que representa un promedio de 2 profesionales por cada 1,000 habitantes. Esta cifra resulta reducida si se compara con el promedio de 9.2 de los países pertenecientes a la OCDE. «La implementación de estos espacios es fundamental en cuidados primarios por lo que es vital reforzar no solo su presencia, sino también la disposición de profesionales en las provincias», afirmó Doris González, decana de Enfermería de la Universidad Científica del Sur.
¿Cómo impactan estos consultorios en la salud bucal y mental?
El nuevo marco normativo permite a los enfermeros intervenir de forma directa en áreas críticas como la odontología y la psicología. En el caso de la salud oral, durante el año 2025 se reportaron más de 4.6 millones de casos de afecciones dentales en el territorio nacional. Los profesionales ahora pueden realizar tamizajes periódicos y registrar evaluaciones en la historia clínica integral del paciente. Tanto en la prevención como en la detección de enfermedades sistémicas relacionadas con la boca, el papel de la enfermería resulta determinante para evitar tratamientos invasivos y costosos en el futuro.
¿Cuál es el rol del enfermero frente a la crisis de salud mental?
La brecha de atención en psiquiatría es marcada, pues el sistema nacional cuenta únicamente con 1,295 especialistas para atender una demanda que en 2025 superó los 14 mil casos de depresión severa. La participación de los enfermeros en consultorios autónomos ofrece un soporte necesario mediante la identificación temprana de riesgos y la educación colaborativa. Aparte de brindar apoyo emocional, estos profesionales están facultados para derivar oportunamente a los centros comunitarios de salud mental, optimizando el flujo de pacientes y la respuesta ante intentos de suicidio, que sumaron más de 4,700 incidentes el año pasado.
¿Por qué es necesaria una reforma en la formación profesional?
La transición hacia un modelo de gestión autónoma exige que las instituciones educativas actualicen sus planes de estudio. Según los expertos de la Universidad Científica del Sur, un enfermero capaz de liderar su propia consulta e intervenir en situaciones de crisis requiere el desarrollo de competencias transversales desde los ciclos iniciales. Ángel Gallegos Pacheco, magíster en gestión pública, señaló que la inversión en esta disciplina impacta directamente en la equidad del sistema. Es más, hasta tal punto llega la relevancia de esta actualización que la educación ya no puede basarse en módulos aislados, sino en una práctica clínica unificada.
¿Qué beneficios proyecta este cambio en la política sanitaria?
El modelo interdisciplinario centrado en el paciente busca reconocer la conexión estrecha entre las condiciones mentales y las patologías físicas. La experiencia internacional sugiere que un rol activo de la enfermería reduce las tasas de hospitalización y mejora la calidad de vida de la población.
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Virus Coxsackie: lo que debe saber para evitar contagios
Virus Coxsackie en el Perú: guía para la prevención y detección temprana
La reciente aparición de casos del virus Coxsackie en Lima y diversas regiones ha generado preocupación en las comunidades educativas y hogares peruanos. Esta afección, comúnmente denominada enfermedad de «mano, pie y boca», se caracteriza por ser un cuadro viral que, aunque suele ser leve y resolverse en pocos días, requiere una vigilancia estricta para evitar brotes masivos. Según especialistas del policlínico Guillermo Kaelin, operado por IBT Group, la infección impacta mayoritariamente a infantes de entre 1 y 5 años, manifestándose inicialmente con fiebre, irritabilidad y malestar general, síntomas que pueden confundirse con un resfriado común.
El Dr. César Alfaro, director médico del citado centro de salud de IBT Group, enfatiza que los cuidadores deben estar alerta ante cambios conductuales en los niños, ya que a edades tempranas es complejo que expresen sus molestias con precisión. Tras la fase inicial de fiebre, suelen surgir llagas dolorosas en la mucosa bucal y pequeñas ampollas o sarpullido en las extremidades. Cortar la cadena de transmisión depende de una respuesta rápida que combine higiene rigurosa y aislamiento preventivo.
¿Cómo reforzar los hábitos de higiene frente al Coxsackie?
La medida preventiva más efectiva es el lavado constante de manos con agua y jabón, proceso que debe durar al menos 20 segundos. Resulta crucial realizar esta acción tras cambiar pañales, usar los servicios higiénicos, toser o estornudar. Aparte de la asepsia personal, se recomienda la desinfección profunda de superficies de alto contacto, tales como juguetes, perillas de puertas y mesas. Ante la sospecha de un contagio, es imperativo evitar que los menores compartan cubiertos, vasos u objetos de uso personal dentro del entorno familiar o escolar.
¿Cuáles son las señales de alerta para buscar atención médica?
Si bien el virus suele seguir un curso natural de siete a diez días, existen complicaciones derivadas de la dificultad para ingerir líquidos. Los padres deben acudir a un centro de salud si observan vómitos persistentes, deshidratación, orina escasa o un decaimiento marcado en el menor. Es más, hasta tal punto llega la importancia de la comunicación que se debe notificar inmediatamente al colegio ante un caso confirmado para implementar protocolos de bienestar en la comunidad educativa.
¿Pueden los adultos contagiarse con el virus Coxsackie?
Aunque la incidencia es mayor en niños, los adultos no son inmunes a esta infección. En las personas mayores, el cuadro clínico suele ser atípico y presentarse con malestar digestivo, dolor de garganta o síntomas respiratorios leves. Por ello, los cuidadores deben mantener medidas de protección personal, evitando tocarse los ojos, nariz y boca tras atender a un paciente. Tanto durante la enfermedad como después de la recuperación aparente, se debe extremar la limpieza, ya que el virus puede seguir presente en las heces por varias semanas.
¿Cuál es el rol de la detección temprana en el hogar?
Esperar a la aparición de lesiones cutáneas es un error frecuente; la prevención debe iniciar desde los primeros signos de fiebre o rechazo a los alimentos. Si un niño presenta molestias bucales, debe permanecer en casa bajo observación profesional. IBT Group, organización con amplia experiencia en gestión hospitalaria e infraestructura social, reafirma que la información veraz y la acción oportuna son las mejores herramientas para proteger la salud pública.
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