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Salud

Día Internacional del Cáncer de Tiroides, ¿Cómo detectar y tratar a tiempo el cáncer de tiroides?

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24 de septiembre: Día Internacional del Cáncer de Tiroides

  • Los tumores malignos que la afectan son mucho más frecuentes en mujeres y generalmente tienen buen pronóstico, señala el  Dr. David Cohn, jefe del Equipo de Cabeza y Cuello del Instituto Oncológico FALP.
  • El Instituto Oncológico de Fundación Arturo López Pérez (FALP) localizada en Santiago de Chile, tiene oficina de representación en Perú desde 2018 y es un exclusivo centro de cáncer con una alta especialización en América Latina.

El cáncer de tiroides es el más frecuente de los tumores endocrinológicos. En Perú se diagnosticaron 2.656 nuevos casos de cáncer el 2020, y es el octavo cáncer más común entre las mujeres, según las cifras del último reporte del Observatorio Global del Cáncer (Globocan). 

El Dr. David Cohn, jefe del Equipo de Cabeza y Cuello del Instituto Oncológico FALP, explica que existen distintos tipos de cáncer de tiroides, el más común es el papilar, que crece lentamente y puede diseminarse a los ganglios linfáticos, seguido por los foliculares. Y luego, un 5% a 10% de los casos son de tipo medular, de mayor porcentaje de mortalidad que los anteriores, con posibilidades de presentar metástasis a distancia y predisposición genética heredable. 

Las estadísticas muestran que hoy, si bien se diagnostican muchos más pacientes, estos se encuentran en etapas iniciales, con tumores menores a 1 cm. “Al menos del 10% de los nódulos en la tiroides corresponden a cáncer, y tienen un muy buen pronóstico, con tasas de curación superiores al 95% cuando se encuentran localizados”, afirma el Dr. Cohn.

Precisamente en el marco del Día Internacional del Cáncer de Tiroides, que se conmemora cada 24 de septiembre, el especialista de Fundación Arturo López Pérez (FALP),  señala que es frecuente que esta patología no presente síntomas en sus etapas iniciales, pero a medida que el tumor creciendo, podría arrojar señales como:

  • Bulto en el cuello.
  • Dificultad o dolor al tragar.
  • Ronquera o cambios en la voz.
  • Dificultad para respirar.
  • Inflamación de los ganglios linfáticos del cuello.

La ecografía de tiroides es el elemento primordial para el diagnóstico de la patología. Éste se corrobora también con un estudio citológico, que consiste en una punción con aguja para obtener una muestra, ya sea de los nódulos y/o de los ganglios linfáticos si se consideran sospechosos

Respecto al tratamiento de este tipo de cáncer, este depende del avance, extensión y variedad del cáncer. 

  • Vigilancia activa: existe un grupo de nódulos menores de 10 mm que, aún teniendo una biopsia sospechosa, podrían ser sólo observados si reúnen ciertas características ecográficas que indiquen bajo riesgo de invasión. Si durante un seguimiento estricto hay alguna señal de que esas condiciones están cambiando, entonces se realiza una cirugía.
  • Cirugía: puede consistir en una lobectomía, tiroidectomía total o tiroidectomía con disección ganglionar.
  • Radioyodo: se utiliza en algunos casos de cáncer de tiroides con riesgo de recurrencia o con evidencias de enfermedad residual.

En esa línea, el procedimiento desde que un paciente en Perú opta por atenderse en FALP, es más accesible. Se contacta a la Representante en Perú, luego se llena un formulario y se acopian los documentos sustento de los diagnósticos y tratamientos realizados para que luego se derive el caso a la Unidad Internacional en Chile. Ahí, el médico de la Unidad Internacional evalúa y emite un informe, con posibilidad de una consulta virtual con un especialista. 

Para contactar a la representante de FALP en Perú, Cecilia Cerdeña llamar al número 951 330 759 o escribir al mail [email protected]

El cáncer de tiroides es más frecuente en mujeres que en varones entre 40 y 55 años

Un «bulto» en el cuello es el principal síntoma de esta enfermedad.

El Día Mundial del Cáncer de Tiroides se celebra el 24 de septiembre de cada año cuyo motivo principal es dar a conocer un poco más sobre esta enfermedad, de incidencia baja, pero cada vez más frecuente, sobre todo en mujeres, cuyas edades fluctúan entre los 40 y 55 años.

La importancia de un diagnóstico y tratamiento oportuno

Según el Dr. Mauricio León Rivera, director de la Liga Contra el Cáncer, director médico del Centro Detector del Cáncer y Cirujano Oncólogo de la Clínica Ricardo Palma, en la actualidad, vemos con preocupación cómo la incidencia del cáncer de tiroides ha aumentado y sigue aumentando día a día, siendo la población femenina la más afectada.

“Se calcula que la mujer corre un riesgo tres veces mayor comparado a los varones y parece estaría vinculado a los cambios hormonales que ocurren en la mujer”, añadió.

El especialista recalcó que ante la aparición de un «bulto» en el cuello, las personas deben acudir a un especialista en «Cabeza y Cuello» para el descarte de esta enfermedad. Existen también otros síntomas asociados, como la ronquera, dolores o molestias al ingerir los alimentos y/o al respirar.

Para detectar esta enfermedad se procede a un examen físico especializado, además de una ecografía de tiroides y de acuerdo al caso, una biopsia por aspiración con aguja fina («BAAF») la que finalmente nos confirmará el diagnóstico. “Lo importante es determinar además el subtipo del cáncer de tiroides, si por ejemplo es carcinoma papilar, folicular, medular o anaplásico para el manejo terapéutico más adecuado”, señaló.

Para el tratamiento, el Dr. León explicó que en casi todos los pacientes se utiliza la cirugía, como arma principal, la que siempre debe ser realizada por cirujanos especialistas además de complementar la cirugía con terapia de yodo radioactivo (llamado también «radioyodo»), asimismo siempre luego de este tratamiento hay otros medicamentos que ayudarán a reemplazar la hormona que la glándula tiroides normalmente produce como la «levotiroxina», que se toma por vía oral en forma diaria, y cuya dosis dependerá de cada paciente.

“Entre los factores de riesgo del cáncer de tiroides tenemos, la exposición a radiación en etapas de la infancia o las dietas bajas en yodo que se dan en algunos lugares como la sierra del Perú, la herencia familiar, no es tan determinante en el carcinoma papilar, pero sí por ejemplo en el de tipo medular, que es de mucho peor pronóstico, pero felizmente de presentación muy inusual”, finalizó León Rivera.

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Salud

Depresión…¿Cómo la manifiestan el hombre y la mujer?

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La depresión es una enfermedad que afecta a hombres y mujeres por igual, sin embargo existen prejuicios y mitos que limitan, en el caso del hombre, por ejemplo, verbalizarlo sin temor a ser juzgado y considerado débil. Estela Inga Zapata, médica psiquiatra peruana da luces sobre cómo manifiestan la depresión los hombres y las mujeres para un mejor diagnóstico y tratamiento.

Los hombres, muchas veces, consideran que admitir que se sienten deprimidos puede ser visto como debilidad, entonces niegan la depresión porque creen que deben ser fuertes y ocultar sus emociones. El problema más grave es al esconderla por  miedo a ser criticados puede conducir a un triste final como es el suicidio, explica.

Asimismo, la especialista describe los signos comunes de depresión en el hombre: Usualmente padecen dolores de espalda, cabeza o problemas de sueño que no responden al tratamiento normal, se muestran enojados, irritables y agresivos con sus parejas. También suelen manifestar comportamientos imprudentes como manejar a excesiva velocidad, tener sexo sin protección, abusar de las drogas o apostar.

Con respecto al tratamiento Inga Zapata señala que es vital superar las ideas preconcebidas con respecto a la depresión en los hombres: No traten de hacerse los fuertes porque existen formas de ayudar como terapia, la medicación, cambiar el estilo de vida, ejercitarse, buscar SIEMPRE un grupo de apoyo, comer sano, aprender a reconocer el estrés y permitirse expresar tus sentimientos y emociones puede hacerlos más resilientes.

Por otro lado, explica Inga Zapata, en las mujeres la frecuencia de depresión es tres a cuatro veces mayor en las mujeres que en los hombres aunque ellas lo expresan más y los principales síntomas son la tristeza, el llanto y la culpa. Asimismo, influyen los factores hormonales porque atraviesan por la menstruación, el embarazo, el posparto y el climaterio. Hoy las mujeres están asumiendo roles más destacados en la sociedad lo cual las empodera, pero también las sobrecarga porque realizan las labores del hogar y trabajan lo cual puede predisponerlas a la depresión, precisa.

Finalmente, tanto en el hombre como en la mujer el tratamiento contra la depresión es el mismo lo que varía es el tiempo que cada persona necesita para superar la enfermedad. En este entendido, la doctora Inga Zapata convoca a la conferencia virtual vía Zoom JUNTOS PREVENGAMOS LA DEPRESIÓN que se realizará el domingo 2 de junio a las siete de la noche, la inversión es S/ 40,00 y para inscribirse puede abonar vía YAPE o PLIN al  970 841 166, los cupos son limitados.

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Lima norte: la Fumigatón contra el dengue interviene más de 1000 viviendas en Independencia

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Viceministro Ciro Mestas exhortó a las familias a permitir el trabajo del promotor de salud y fumigador en sus casas

Este sábado 6 de abril, la Fumigatón contra el dengue llegó a Independencia en Lima norte, donde 50 brigadas de fumigación intervinieron más de 1 000 viviendas del sector. El viceministro de Prestaciones y Aseguramiento en Salud, Ciro Mestas Valero, y el alcalde del distrito, Alfredo Reynaga Ramírez, invocaron a las familias a permitir que el promotor de salud y fumigador ingresen a sus casas.

Asimismo, el viceministro resaltó que los establecimientos de salud del Ministerio de Salud (Minsa) están preparados para atender a los pacientes. En ese sentido, recordó que los signos de alarma del dengue son vómitos, dolor abdominal y sangrado. Ante cualquiera de estos síntomas se debe acudir al centro de salud. 

«El personal de salud del primer nivel ha sido capacitado para que sepan reconocer rápidamente los casos de dengue y a los pacientes que presenten signos de alarma. El dengue es una patología de atención primaria, lo que significa hacer primero un control vectorial en los hogares para eliminar los criaderos. Por ello es importante trabajar con los gobiernos locales para que nos ayuden en esa tarea. Luego, cuando se registran pacientes con dengue, el sistema de salud está preparado para brindarles atención», precisó Ciro Mestas.

Por su parte, el alcalde Alfredo Reynaga comentó que las brigadas de fumigación serán resguardadas por el serenazgo en sus recorridos casa por casa. Asimismo, indicó que los mensajes de prevención contra el dengue serán divulgados a través de los diversos servicios que brinda la municipalidad.

De acuerdo con la Dirección de Redes Integradas de Salud (Diris) Lima norte, en dicha jurisdicción, se han registrado más de 3400 casos confirmados de dengue y 5 fallecidos en lo que va del año. Los distritos de Comas, Independencia, San Martín de Porres, Puente Piedra y Carabayllo son los más afectados por el dengue.

Ante estas circunstancias, la Diris Lima norte ha intervenido más de 40 000 viviendas con control larvario y fumigación. Estas acciones continuarán el resto del mes. Sin embargo, hay familias que se resisten a la inspección de sus casas para eliminar los criaderos de zancudos y sobre todo a la fumigación.

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