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Resistencia antimicrobiana, un problema de salud pública global que requiere un enfoque multidisciplinario

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• Según la OMS la resistencia a los antibióticos prolonga las estancias hospitalarias, incrementa los costos médicos y aumenta la mortalidad.

• Con el lema «Prevengamos juntos la resistencia a los antimicrobianos» la OMS pide la colaboración de todos los sectores, para que fomenten el uso prudente de los antimicrobianos y fortalezcan las medidas de prevención de la Resistencia Antimicrobiana, RAM, mediante el trabajo conjunto y en el marco del enfoque de «Una sola salud».

Noviembre 2023.- En el marco de la Semana Mundial de Concientización sobre el Uso de los Antimicrobianos, es primordial entender qué es y cómo tratar la resistencia a los antimicrobianos (RAM), una problemática creciente a nivel global.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) explica que la resistencia a los antimicrobianos se produce cuando los microorganismos como bacterias, hongos, virus y parásitos sufren cambios al verse expuestos a los antimicrobianos y como resultado, los medicamentos se vuelven ineficaces y las infecciones persisten en el organismo, lo que incrementa el riesgo de propagación a otras personas.

En nuestro país se conformó una Comisión Nacional Multisectorial integrada por representantes del Minsa, EsSalud, Mindef, Mininter, Minan, Mdagri, Ministerios de la Producción y RR.EE, Colegio Médico, Colegio Médico Veterinario, Colegio de Biólogos, Colegio Químico Farmaceútico, Colegio Odontológico, Universidad Cayetano Heredia, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, entre otros, quienes elaboraron el Plan Nacional para enfrentar la Resistencia a los Antimicrobianos 2019-2021, como respuesta ante la creciente amenaza de la de este problema y el incremento en el uso de los antimicrobianos. Bajo el enfoque “Una Salud”, se reconoce la necesidad de actuar de manera conjunta en la generación y solución de este problema de salud pública.

Para frenar eficazmente la resistencia a los antimicrobianos, todos los sectores vinculados a la salud deben usar los antibióticos de manera responsable y prudente, adoptar medidas preventivas y a la par seguir las recomendaciones generales que brinda la OMS que incluyen: Fortalecer la prevención y el control de infecciones en los establecimientos de salud, las granjas y las instalaciones de la industria alimentaria; Garantizar el acceso a los servicios de agua limpia, saneamiento e higiene; Aplicar las mejores prácticas en la producción alimentaria y agrícola; y minimizar la contaminación y garantizar una gestión adecuada de los residuos y el saneamiento.

En este escenario y como respuesta a esta problemática Pfizer investiga, desarrolla terapias integrales y soluciones basadas en buenas prácticas para mejorar el acceso a nuestros medicamentos y frenar la amenaza de las infecciones resistentes a los fármacos, asegura Christopher Ariyan, Country Manager del Clúster Andino en Pfizer y menciona que en 2022, la farmacéutica se colocó en el puesto seis dentro de las mejores industrias en fomentar prácticas adecuadas para combatir la RAM, incluyendo Investigación y Desarrollo (I+D), Fabricación Responsable, Acceso Apropiado y Administración, por el Informe de Referencia de AMR 2021 de la Fundación para el Acceso a los Medicamentos (ATMF)
Según la OMS para 2050, se estima que el número de muertes podría llegar a 10 millones de personas al año. Pfizer cree que nadie debe enfrentarse a barreras para recibir atención sanitaria por motivos de edad, sexo, origen étnico, situación socioeconómica o ubicación geográfica.

“Estamos comprometidos con un futuro más justo y estamos tomando medidas para impulsar un acceso más equitativo a soluciones sanitarias de alta calidad, seguras y eficaces” finaliza, Christopher Ariyan.

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Inversión pública en el primer semestre apenas supera un 33% de avance

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ComexPerú advierte que está pendiente la ejecución de más del 65% del presupuesto para construir carreteras, escuelas, centros médicos, conexiones de desagüe, entre otros.

Según el Ministerio de Economía y Finanzas (MEF), se han invertido S/ 22,444 millones hasta junio de este año, es decir solo 33.7% en el avance del presupuesto total asignado para 2024. “Está pendiente la ejecución de más del 65% del presupuesto para construir carreteras, escuelas, centros médicos, defensas ribereñas, conexiones de desagüe, etc.”, refiere ComexPerú. En el primer semestre del año, los gobiernos regionales en conjunto, han ejecutado el 35.7% del presupuesto asignado a inversión pública.

Sectores con mayor presupuesto como transporte, salud y educación tienen niveles de ejecución por debajo del 40%. En transporte, la situación es especialmente preocupante en la Municipalidad Metropolitana de Lima (17.2%). Asimismo, en el sector salud, algunos gobiernos regionales han ejecutado menos del 15% de su presupuesto destinado a proyectos: Piura (13.4%), Arequipa (13.1%) y La Libertad (9%). Respecto a los gobiernos locales han logrado ejecutar solo el 32.5% del presupuesto destinado a inversión pública.

Así, en el sector transporte, el gobierno local de Huánuco presenta uno de los menores niveles con un avance de 16.7%. En el sector saneamiento Piura tiene un avance de 19.8%, Huánuco (17.8%) y Tacna (16.1%). Además, en el sector educación, Ayacucho solo alcanza un 11.7% y Huánuco (8.8%). La ejecución de proyectos públicos es una gran debilidad de los gobiernos subnacionales debido a que no cuentan con el nivel de especialización necesario para manejar las diferentes áreas de su cartera y la cantidad de obras a su cargo puede sobrepasar sus capacidades.

Esto obliga a elegir qué obras cumplirán su presupuesto anual y cuáles serán postergadas. “El Estado debe resolver este dilema, pero no transfiriendo más dinero, sino mejorando la capacidad de los gobiernos subnacionales para utilizar lo que ya tienen, así como establecer acciones de promoción y corrección en la administración de los recursos públicos. El costo de no ejecutar obras lo paga la población, que no termina accediendo a servicios públicos de calidad”, puntualiza ComexPerú.Fuente: ComexPerú

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Es necesario el esfuerzo político para controlar el gasto

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El presidente del Consejo Fiscal (CF), Alonso Segura, consideró que los cambios de reglas se han dado de manera prematura.

A inicios de julio, el Consejo Fiscal (CF) emitió una opinión sobre la entonces propuesta del Gobierno de modificar la senda de consolidación fiscal. Ahora, ya con un Decreto Legislativo publicado, es decir, con la formalización del cambio en los “techos” del déficit fiscal desde este año hasta el 2028, el CF reitera su preocupación.

El presidente de la entidad, Alonso Segura, señaló que los cambios a las reglas fiscales realizados por el Poder Ejecutivo, mediante el Decreto Legislativo N° 1621 se han dado de manera prematura. Esto, considerando que las condiciones del próximo año muestran que la recaudación tributaria se recuperaría de manera significativa. “La información al día de hoy es que, entre otras cosas, la economía se recuperaría, habría un rebote y la caída de la recaudación tributaria se comenzaría a recuperar en 2025”, señaló.

También criticó que se extienda hasta el 2028 el camino de la consolidación fiscal hacia el 1% del PBI. Para el CF, esto no puede responder, únicamente, a la recuperación de los ingresos tributarios y no a esfuerzos gubernamentales por el lado de evitar mayores gastos. “La consolidación fiscal respondería simplemente a la recuperación de los ingresos, pero sin una política activa sobre los gastos. Nadie dice que haya recortes de gastos, pero debe haber algo de esfuerzo político para contener el crecimiento del gasto”, mencionó Segura.

Fuente: Gestión

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